医院信息管理系统
来源:  发布时间:2012/5/29 13:21:17  点击:853次
  产品简介

     "精灵医院管理信息系统"改变了传统的以药品及物品的管理为主要关注对象、以收费管理为主要目的作法;而代之以业务管理为主要关注对象,以病人及其医疗过程为主线,以实现业务管理及电子病历管理为主要目标,同时兼顾计费收费、辅助科室检查、药房药库管理、病案统计管理及报表等功能,全方位覆盖了医生、护士、药剂、医技、财务、病案、统计、出入院管理等医院主要岗位。在医疗质量分析、工作量统计的基础上,系统特别注重了医院内部的成本核算、考核和分配。系统通过质量监控,强调了对医疗质量的实时环节控制理念,例如,医疗感染监控、药品配伍禁忌监控、临床用药监控、危重病人监控及评分考核等,从而为深层次的医院管理提了供强有力的技术平台。该系统技术成熟,功能全面,可伸缩性强,适应不同规模的医院需要。

系统具有如下特色:

l       侧重业务管理的系统架构

传统的HIS系统一般都是以药品及物品为主线,以收费为主要目的;本系统是以病人在院期间的医疗过程为主线,以加强业务管理为主要目的,并实现了收费计费、辅助科室检查、药房和药库管理、病案统计管理及报表等功能。在收费计费方面,系统将药品费用、化验检查费、物品费用、治疗费用、手术麻醉费用等隐含在医嘱中,每天当医嘱被执行后,与之相关的费用被系统自动计入。这种设计模式很好地协调了业务管理与费用管理之间的关系。

·      以医护人员为主角的运行模式

在本系统中,医生直接通过系统下达医嘱,护士直接通过系统处理医嘱,真正实现了医院业务处理的电脑化和自动化,大大提高了工作效率。医生通过直接使用系统,可以最大程度地获得HIS系统给医生诊疗工作带来的好处,如系统的临床药学和安全用药服务、电子病历、病案管理、辅助科室检查结果的调阅等,从而将医生从繁重的基础工作中解放出来,专注于高层次的诊疗工作。护士通过直接使用系统,获得了精确的医生医嘱和完整的病人信息,免除了繁重的抄写和录入操作,将主要精力投放到执行医嘱和护理病人的工作上,保障了护理工作的质量和水平。

可见,根据本系统的运行模式,医院医疗行为的主体--医生、护士真正参与到系统运行之中,而不是被排斥到系统运行之外。这标志着系统的数据是来源于真实医疗过程中的原始医疗资料,真正具有保存、统计分析的价值,为医院业务管理的信息化打下坚实的信息基础。

·      通用的报表汇总和统计分析

HIS系统与其信息系统一样,面临着庞大的报表问题。医院除了自身的报表需求外,还需要向政府主管部门提交大量报表。由于报表的多变性及复杂性,使得报表的设计和维护工作极其繁重。为了解决客户的这一难题,我们通过长期的技术研究和积累,精心设计了一套适合医院需要的通用报表处理工具。通过使用这一报表处理工具,用户不用编程而是通过简单的定义来设计复杂而多变的报表系统,从而将用户从庞杂的报表编制和维护工作中解脱出来。

本系统还提供灵活多样的统计分析功能。系统以每天日结产生的汇总数据为基础,根据时间、科室、医生等不同条件,以疾病种类、病人属性(年龄等)、费用、医生工作量等为研究对象,创建丰富多彩的多维统计图,从不同侧面以多种图形的方式展现分析结果。

·      灵活的模块组装及功能分配

本系统是基于模块化结构设计的。系统模块的编制遵循统一的技术规范,完成特定的系统功能。系统模块可以根据不同用户的要求进行灵活组装,用户也可以根据规范增加新的系统模块。通过系统的模块组装器,用户可以将增加的新模块加入到本系统。通过系统的功能分配器,用户的管理员可以根据不同操作用户的角色和职能,分配不同的功能菜单。操作用户可以根据个人的喜好设置自己工作版面的颜色,从而将系统个性化推向极致。

系统通过模块组装器和功能分配器,提高了系统的可扩充性,保障了系统的完整性,改善了系统的灵活性,完美地协调了统一和个性、整体与个体之间的辩证关系。

·      方便实用的电子病历

电子病历(CPR)是病人诊疗过程的完整纪录,是HIS系统的重要组成部分。本系统的电子病历,包括病历首页、入院记录、病程记录、医嘱、检查结果等部分。本系统的电子病历具有以下优点:

1.录入方式方便快捷

电子病历系统通过格式化录入界面和病程、体检、病史等模板,为电子病历提供了方便快捷的录入功能,大大提高了系统的可用性。

2.信息检索方便灵活

与录入方式相对应,系统提供了方便灵活的信息检索功能。电子病历包含了病人诊疗记录的完整信息,是医院、医生和病人的宝贵信息资源。对这一信息资源的充分挖掘和合理使用,极大地提高了实施电子病历系统的综合效益。

3.同步实现统计数据采集和医疗质量控制

电子病历与医生工作站有机地联系在一起,病人的信息直接从相关业务模块采集,如病案首页来源于住院登记、入(出转)院、病案编目等系统模块。各个业务模块在完成各自的功能、管理自身业务数据的同时,也在收集着电子病历信息,并自动执行医疗质量控制的相关规则。这样,既保证了统计数据来源的纯净,达到了统计结果真实可靠的目标,又实现了医疗质量控制与诊断过程的同步,提高了质量管理系统的实用性。

·      人性化设计的医生工作站

本系统的医生工作站,涵盖了医生的主要业务功能,包括:开医嘱、开草药处方、费用查询、检查结果、检查申请单等。当医生使用医生工作站功能时,系统首先向医生展示其主管病人、病区病人和全院病人的菜单选择,并根据医生的选择提供病人详细清单。医生直接在清单上选择目标病人并对其进行相应的业务处理。整个过程直观、方便,极大地提高了医生的工作效率。

·      详实完整的数据字典

系统以完整的、大容量的数据字典描述医院业务的关键内容,将非结构化的数据转化为结构化数据,而用户界面仍保持与手工业务操作的极大相似性。这样既提高了工作效率,又规范了业务操作。将非结构化的表现技术与结构化的数据有机地结合使用,既符合医务人员的业务习惯,又顺理成章地全面实现了业务管理电脑化。

·      基于知识库的医疗质量评价系统

        系统根据病人病情、转归情况、住院周期、手术情况等,科学客观地实现对医院任何对象(医院、部门、科室、个人)、任何医疗服务工作(医疗、护理、医技、后勤服务)的综合评价,避免人为因素的干扰,促进医疗服务质量的提高,强化各部门的质量意识,为医院实行质量管理提供科学依据。系统通过建立专家级质量评价标准知识库,引进多种数学分析模型,根据经验及实践,优选最为近似的方法,作为医院评判医疗质量的尺度。各个医院可以建立自己的评价标准体系,以适应医院的实际情况和特殊要求。通过建立医疗质量评价系统,可以充分利用医院管理信息资源客观公正地评价医疗质量,避免在综合评价一个医院、一个科室或医务人员的工作时,由于感情或其他人为因素的干扰而影响评估结果。系统为全面有效地评价对就诊病人的医疗服务和卫生资源消耗、改进医院的医疗服务提供了大量依据,对人为因素造成的分解治疗费、医生开大处方、做不必要的特殊检查起到了一定的制约作用。还有助于开展医院管理研究及合理评价医疗质量,优化配置卫生资源,使医院组织结构、床位分布、人员安排与住院病人的种类、数量相协调,使有限的卫生资源能为更多的人服务。

        因此,采用本子系统不仅可以控制医技工作的基础质量,强化医院各科室质量管理意识,提高医院的总体医疗质量水平,还可以起到对临床科室录入数据的核对作用,减少了录入差错,增加了医疗收益,促进了临床诊断、治疗能力及医院基础医疗质量的全面提高。

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